계좌 입금 거래 약정서

【신규 □,  변경 □】

상 호		대표자 성명
사업자등록번호		법인(법인번호) 개인(생년월일)
업태 / 종목	/	전 화 번 호 팩 스 번 호		Tel Fax
주 소	(우 )
예금주명			약정자와의관계
은행/계좌번호	은행 / 계좌번호 ― ―

[ 약   정   사   항 ]

○ 본 신청서상 기재사항이 변경될 경우, 즉시 서면으로 한국가스공사에 변경 등록 신청합니다.

○ 이체금액 착오발생시, 한국가스공사는 예금주의 동의 없이 취소 또는 정정할 수 있습니다.

○ 본 약정서에 명시된 거래은행, 예금주, 계좌번호에 의하여 대금을 계좌입금한 이후에 발생한

손해에 대하여 당사는 일체 그 책임을 지지 않습니다.

[ 개인․고유식별정보 수집 및 이용동의서 ]

한국가스공사와 발생한 거래에 대한 대금지급을 위하여 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용),

제22조(동의를 받는 방법), 금융실명거래 및 비밀보장에 관한 법률 제3조(금융실명거래),과세자료의 제출 및 관리에 관한법률 시행령 제6조(민감정보 및 고유식별정보의 처리)에 따라 동의를 받고자 합니다.

○ 수집이용목적 : 거래에 대한 입금처리 및 이와 관련한 소득세, 지방소득세, 부가세 등 각종 세무

신고 및 업무수행 관련 문제발생시 연락

○ 수집이용항목

(필수항목) : 상호, 대표자성명, 사업자번호, 고유식별정보, 법인번호(생년월일), 주소, 은행명, 계좌번호, 예금주

※ 고유식별정보 : 주민등록번호, 외국인등록번호, 여권번호, 운전면허번호 등

(선택항목) : 업태/종목, 전화.팩스번호, 약정자와의 관계

○ 이용 보유기간 : 특정 법률에 정한 경우를 제외하고는 민법 제162조(채권·재산권의 소멸시효)에 따라 거래완료 후 최장 10년간 보관. 다만, 채권·채무 잔존 시에는 채권·채무 정산 시까지

○ 동의거부권리 및 불이익 : 귀하는 당사의 상기 개인정보수집 및 이용에 대한 동의를 거부할

권리가 있으나, 미 동의시 대금지급에 제한을 받을 수 있습니다.

위 사항을 숙지하고 필수항목 및 선택항목 수집 및 이용에 동의하십니까?  □동의함 □동의하지않음

위 사항을 숙지하고 고유식별정보 수집 및 이용에 동의하십니까?          □동의함 □동의하지않음

[ 법정대리인 동의서 ]

○ 만 14세미만인 경우에 해당되며, 개인정보보호법 제22조 제5항에 의거 법정대리인의 동의 받습니다.

법정대리인 성명	연락처	관계	서명 또는 날인	동의여부
				□ 동의함 □ 동의하지 않음

20   년     월      일

약정자 (사업주의 경우 대표자를 기재)                      (인)  (통장거래날인 또는 서명)

[제출서류] ① 계좌입금 거래약정서 ② (개인)신분증사본 (법인)사업자등록증사본 ③ 통장사본